新疆自驾游价格联盟

男科诊室见闻录

紫凝医华杨伟锋2019-02-10 13:13:53

    2016年,余有幸跟全国著名男科专家李海松教授学习,李老师医术精湛,医德高尚,幽默风趣。在跟李老师出诊的这段时间,总有些人和事难以忘怀。

故事一 有些事让医生很无奈


一天,一个大男孩样子的患者走进诊室,其高瘦而文静,一脸不好意思的表情。老师问:“你怎么不好了?”他显得更窘迫,好似下了下决心说:我结婚2年了,没有孩子,父母一直催着要孩子。问:“你一个月几次性生活啊?”他红着脸支支吾吾的说:“很少”。问:“有多少呢?”他不肯答。师尝试着问:“一月一次?……半年一次?……一年一次?……”他终于轻轻的“嗯”了一声。经过艰难的问诊终于明白了,其结婚两年,有过一次成功性生活。曾性生活时,刚进一半,其妻子惧痛,导致勃起的阴茎痿软,其后阴茎不能勃起,以后没有再次尝试性生活。平日两人白天工作,晚上看手机,困了就单独睡。

开药后,老师说:“自信是疗效的前提,用了这要,你一定能勃起,交给你一个家庭作业,一周做两次,多了不限,少了受批评。你一定没问题。两周后复诊向我报告。”

两周后,他羞羞答答的走进诊室,闪躲着我们的目光。老师问成功了吗,他说:“没有。”“吃了我的药还是不能勃起?”老师疑虑的问。他以手抚额:“能是能,但妻子说疼。”问:“她看过吗,有阴道畸形,还是性生活时阴道痉挛?”他说:“看过,医生说她没问题。”老师鼓励他说:“要大胆些,勇敢些,有的时候是不能怜香惜玉的。”

两周后,她来月经了,没做。

两周后,岳母来了,没做。师:“下次叫妻子一起来。”

两周后,没做。“她怕你批评他没敢来。”

师无奈的说:“你的生理已经没问题了,你更应该去看一看心理医生,和妻子一起去。”

故事二 去除心理的包袱


为保护个人隐私,男科诊室的病人都是单独就诊的。也就是这诊室只有一个病人和老师及老师的学生,因为老师的名望和工作性质,每天根诊的不会少于三四个进修医生,两个硕士,一个博士。病人进来看到七八个医生有时有点不适应。

曾经有一人“李教授,我想单独和你谈谈。”

李老师和气的说:“没事这都是我的学生。”

“我还是想单独和你谈谈。”

我们正想起身,李老师示意我们不要动:“没事,都是男科病,不是这病不到我的诊室来。”

后来病人没有再坚持,其实就是男科最常见的勃起功能障碍。

我事后问老师,您不和患者单独聊聊呢?师说:“这种病人,不想让更多的人知道自己的病,如果这次不把他的心理障碍打通,下次他很难来再就诊,总觉得不好意思,难以启齿,越不想说,病越难治,只要这次放下心理包袱,治疗就容易了。”

果然,下次就诊显得较以前开朗多了,言服药效果佳,非常感谢我们。

故事三 过度的担忧


有一天来一小学教师,43多岁,初见时,其知天命的面庞,半灰白卷曲的短发,十几年前流行的衣着款式,不太干净的色调服饰很难将其和一个老师联系在一起。和另一个老师结婚4年未育。这四年不能勃起,没有过性生活,夫妻关系融洽。老师用希爱力和中药治疗,中药治疗以补肾活血疏肝温阳为法。

其妻问:“这希爱力是不是西药,有没有副作用。”

“希爱力是西药,经过这么多年的应用观察,还是很安全的。”

“吃这要有没有依赖性。”

“你先用药,等能完成性生活了,再调整用药,慢慢减量,维持正常的性功能。”

“我们用了这药就能好吗。”

“勃起功能能够的到改善,什么时候怀孕,我就不知道了。”

“我不用这西药行吗?我还用在来吗?我下次来还用挂号吗?他的医保超了能用我的吗?这药能便宜点吗?…………”

一个个问题问的很令人无语!

老师经典的五句话:

1、阳痿是可以治疗的,我们有西药中药能够改善勃起功能。

2、少部分是可以临床治愈的。

3、阳痿是不可以除根的,随着年龄的增长阳痿是必然的。

4、自信是疗效的前提。

5、疗程是疗效的保证。

故事四 艰难的选择


有些时候我们会遇到很难处理的问题,病人北大,协和等著名西医男科中心看遍了,也服药治疗了,就是无精子,然后他们介绍到这来,一看病例本上“建议到东直门李海松教授处就诊”。

我们总面对这样难治的病人,西药中成药吃了好长时间没有起色,而病人一直有生育要求。建议服药治疗,则很有可能服药后还是无精子。建议穿刺,建议显微取精?没有再把打开的睾丸缝上?有时真的好头痛。看着病人年龄越来越大,真不知道如何选择才是对患者最有利的。

有一国际友人34岁,其妻北京人33岁,无精子症,经中药治疗3个月,复查仍无精子。如果现在去穿刺查有无精子,如果有,更大的几率是有也不会多,将这精子冻起来,取卵后再解冻精子,基本精子成活。若女子先进周期取卵,男方取不到精子,女方白白痛苦一回。试管的几率是很低的,能有30%的成活率就很不错了,我们见过五六次不成功的,一次就要几万元。几次失败后真不知道是该进行下一次还是放弃。所以珍惜你的身边有一个健康的伴侣吧。更重要的是,要孩子要趁早,等待的结果只能是年龄越大生育能力越差。

故事五 阳痿早泄两个病不当治疗毁一生


那天来一病人23岁,病人一开口就说自己阳痿早泄,自己就给自己诊断清楚了。我跟他说:“阳痿和早泄是两个病,你是射精快呢还是勃起功能障碍呢?”

经过询问原来是阳痿里的“坚而不久”。阳痿有三种情况,痿而不举,举而不坚,坚而不久。刚勃起,不能维持足够的时间进行性交不射精而痿软。此人多方到莆田系医院治疗,花钱如流水,病去似抽丝,心情渐压抑,紧锁额头眉,多方治无效,从此畏性交,冷落美娇妻,其苦谁知晓。

经过我们细致的诊查,为病人进行了心理疏导并实施药物治疗。留家庭作业:每周性生活2次以上。

复诊时春风满面,意气风发。但当听说至少要吃3个月的药时又换成了一幅苦瓜脸。医生地人不是神,虽有良方,也难速愈,首剂速效以治标,良药缓图以治本。首次见效后要维持用药,改善病情,其后减量保持疗效,最后渐能停药。

故事六 阴茎背神经阻断术你做了吗


你见过上面的宣传图片吗?在所有的正规医院是不做阴茎背神经阻断术的。近年来阴茎背神经阻断术铺天盖地,也经常有病人做过手术而来就诊的。

有些医院不仔细诊疗,为求利益扩大手术范围,比如曾经有很多阳痿里坚而不久的病人做了手术然后就彻底不能勃起了。也有部分医院在阴茎上划个小口,然后缝合,根本没有实际手术。

现在大多数学者认为这样的手术是无效的,而从临床患者的就诊情况看,疗效也是不容乐观的。

故事七 早泄


有次来个小伙20岁,自认为早泄。在没有结婚的时候,和不固定的性伴偷尝禁果,发现自己的表现时好时坏。短时1-2分钟,长时5-10分钟。

其实这是很正常的现象,正如让一个人憋了一天的尿,看见厕所就很急一样。如果让一个人每小时尿一次,他还着急吗?早泄亦然。在有正常规律的性生活时依然早泄才是早泄。一般人正常性交5分钟左右,很少有半小时以上的超人。

这患者,性交无规律,有时快,有时慢是最正常不过的事情了,只要规律的同房,一周2次以上,自无早泄之患。

规律同房是调节女性内分泌平衡的重要手段,很多内分泌失调就诊的病人大多性生活少。规律排精对男人性能力,前列腺都有帮助作用,长期的憋精会引起前列腺炎。没有发现由于性生活过多而引起肾虚的,经常发现由于性生活少前列腺炎的。

故事八 前列腺炎烦人的病


有一天津大学的学生来就诊,患者右大腿根及阴囊疼痛2年。多方就诊于天津各医院,包括天津市所有的三甲医院。后又就诊于莆田系医院。北京301、协和、北大男科中心……,可谓是经历丰富,吃过西药,输过抗生素,做过理疗,熬过中药。近一年半休学专门治病。

初见病人汗出而烦躁,查焦虑和抑郁量表呈重度表现。

前列腺炎的病人几乎个个焦虑抑郁,前列腺炎最多症型是前列腺痛,表现不一,其对心理的影响远远大于疾病本身,很多病人即使在没有前列腺痛的时候一想也会不适,严重影响生活质量。

我们给与了中药及抗焦虑抑郁治疗。并告诉病人,马上复课,否则越有时间想病越难治。果然复诊时疼痛减轻大半,心情好转。继续服药3个月,忙时无不适,闲时总觉不舒服。心理的阴影比病本身还难治疗啊!

故事九 IT业男科职业病

从职业讲,IT业是男科病的重灾区,每天都有几个IT精英到男科就诊,阳痿啊,早泄啊、不育啊、前列腺炎啊都有IT精英的身影。其原因是IT业心理压力大,并且久坐,熬夜,这都是引起男科疾病的重要因素。

我们建议所有的病人多喝水,喝水多了就必需亲自上厕所,坐一段时间起来活动一下,你能做到吗?


欢迎关注个人公众号:

衡水市第二人民医院中医科

紫凝医华   杨伟锋


 

使用技巧:关注后在主页点开下面医师简介 妇科男科 内科儿科按钮查看需要了解的文章。

杨伟锋中医师简介

妇科诊室见闻录


医德医风

男科诊室见闻录


中西结合诊疗疾病

性生活与生儿育女


为医杂谈

男科病略例

习惯性便秘

就医服药须知

妇科病略例

你是否会喂养宝宝

医师简介

男科妇科

内科儿科

 

 


友情链接

Copyright © 新疆自驾游价格联盟@2017